Vídeo del canal Madrid Escuela ORL (0 min 49 s, publicado el 23 de octubre de 2026).
Cómo leer un vHIT. El vídeo-impulso cefálico compara la velocidad del ojo con la de la cabeza durante un giro breve e imprevisible. Su ganancia resume el reflejo vestibulo-ocular de cada canal, pero el informe no se queda en el número.
Lo que conviene mirar: · Ganancia. Por encima de 0,8 suele considerarse normal, aunque los valores dependen del equipo. Los criterios Bárány de neuritis vestibular proponen, como aproximación, una ganancia menor de 0,7 o una diferencia entre lados mayor de 0,3, con sacadas. En la vestibulopatía bilateral, el criterio es una ganancia horizontal menor de 0,6 en ambos lados. · Sacadas. Las encubiertas aparecen durante el giro y no se ven a pie de cama; las manifiestas, al terminar. ¿Una sola sacada? Importa más que se repitan en la mayoría de los impulsos. · Calidad del registro. En una cohorte poblacional de 928 oídos, la ganancia alta (más de 1,2) fue el artefacto más frecuente.
El matiz: en 171 vHIT de urgencias con síndrome vestibular agudo, un corte único de 0,7 clasificó bien todos los registros normales, pero solo detectó el 75,6 % de los anómalos. Hubo neuritis con ganancia de 0,83 que los expertos identificaron por las sacadas y la forma de la curva. Y no olvides el contexto: en el síndrome vestibular agudo, un vHIT normal orienta a causa central.
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