Qué significa rinosinusitis crónica
Los senos paranasales son cavidades que se comunican con la nariz. Cuando su revestimiento y el de las fosas nasales permanecen inflamados, pueden aparecer obstrucción, secreción, molestias faciales y pérdida de olfato. Para hablar de un problema crónico se valora una evolución de al menos doce semanas y hallazgos que apoyen el diagnóstico.
No todo dolor de cabeza se debe a sinusitis. Migraña, problemas dentales y otras causas pueden producir síntomas parecidos. El tiempo de evolución, la exploración y, cuando procede, las pruebas de imagen ayudan a distinguirlos.
Con pólipos o sin ellos
Los pólipos son crecimientos inflamatorios de la mucosa. Pueden dificultar el paso del aire y reducir el olfato. La rinosinusitis puede existir con pólipos o sin ellos; reunimos ambas formas en esta página porque comparten parte de su estudio y tratamiento.
Un bulto o una obstrucción persistente de un solo lado necesita valoración y no debe identificarse por cuenta propia como un pólipo habitual.
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Cómo se estudia
La consulta revisa la duración de los síntomas, el olfato, el asma, los medicamentos y la respuesta a tratamientos anteriores. Una cámara nasal permite observar zonas que no se ven desde fuera. La tomografía se reserva para preguntas concretas y para planificar una intervención cuando hace falta.
Cuenta si has tenido reacciones a aspirina u otros antiinflamatorios y si hay antecedentes de cirugía nasal. Una imagen aislada no explica por sí sola todas las molestias.
Tratamiento y seguimiento
Los lavados salinos y los tratamientos nasales antiinflamatorios forman parte de muchas pautas. La técnica y la constancia importan. Los antibióticos no resuelven cualquier congestión crónica y no deben iniciarse por el color del moco solamente.
En algunos casos de pólipos se valoran ciclos de medicación u otros tratamientos especializados, incluidos medicamentos biológicos. La elección depende del tipo de enfermedad, su control y los riesgos de cada opción. No es necesario que todas las personas pasen por las mismas medidas.
Qué pretende la cirugía endoscópica
Puede plantearse cuando persiste una enfermedad que lo justifica pese a un tratamiento adecuado. Se trabaja habitualmente por los orificios nasales, con una cámara, para tratar las zonas afectadas y facilitar el drenaje y el acceso de los tratamientos. La intervención se adapta a la extensión y a la anatomía.
Operar no elimina necesariamente la tendencia inflamatoria. Los pólipos pueden reaparecer y puede seguir haciendo falta tratamiento y revisión. El vídeo general sobre sinusitis complementa el específico de pólipos.
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Cirugía de pólipos y consentimiento
El vídeo explica la intervención, las complicaciones y el postoperatorio. Como referencia documental puede consultarse el modelo de la SEORL-CCC para cirugía endoscópica de la poliposis (PDF).
Entre los aspectos que se comentan están el sangrado, la infección, las adherencias, la persistencia o reaparición de síntomas y las alteraciones del olfato. Por la cercanía del ojo y de la base del cráneo existen riesgos poco frecuentes pero importantes, como problemas visuales o fuga de líquido cefalorraquídeo. El equipo explica su relevancia y los riesgos de anestesia en tu caso.
Este material ayuda a preparar preguntas y acompaña al consentimiento individual que explica tu cirujano; leerlo o ver el vídeo no sustituye esa conversación.
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Cuidados y señales de alarma
Después de una intervención sigue la pauta sobre lavados, medicación, esfuerzos y revisiones. Para preparar una irrigación utiliza agua destilada, estéril o previamente hervida y enfriada, además de una solución salina adecuada. No retires taponamientos por tu cuenta.
Solicita atención urgente si aparece sangrado abundante que no cede, cambios de visión, hinchazón importante alrededor del ojo, dolor de cabeza intenso con empeoramiento marcado o dificultad para respirar. No esperes a la revisión programada si surge una complicación importante.
Bibliografía y recursos
- NHS: sinusitis
- NHS: pólipos nasales
- Health New Zealand: sinusitis
- SEORL-CCC: cirugía endoscópica de la poliposis
- CDC: agua segura para los lavados nasales
Actualizado el 9 de noviembre de 2026. Información divulgativa que acompaña la atención de tu equipo médico.